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作者: 5848vip威尼斯电子游戏

糖尿病足,作为糖尿病的一种严重并发症,严重影响着糖尿病患者的生活质量和健康状况。随着糖尿病患病率的逐年上升,糖尿病足的发病率也呈现出不断增高的趋势。因此,了解糖尿病足的早期识别与预防策略,对于糖尿病患者来说至关重要。 一、糖尿病足的定义及发病机理 糖尿病足是糖尿病患者因长期高血糖状态导致下肢远端神经病变和血管病变,进而引发的足部感染、溃疡及深层组织破坏的严重并发症。这种并发症不仅影响患者的生活质量,更是导致截肢和残疾的主要原因。其发病机理主要包括神经病变导致的足部感觉减退或消失、血管病变引发的足部供血不足,以及免疫功能障碍使机体更易受到感染。 二、糖尿病足的早期识别 1.糖尿病足的早期发现 糖尿病高危足是糖尿病足的前期状态,主要表现为糖尿病患者足部并发严重的周围神经病变和/或周围血管病变,或同时伴有足畸形,这种尚未破溃形成糖尿病足或既往糖尿病足已愈合的患者都是糖尿病高危足。对高危足进行早期干预,可以预防约50%的糖尿病足或截肢的发生。此外,在观察足部时,特别要注意是否有胼胝(俗称老茧)的形成。如果发现有胼胝,应及时到医院寻求专业医生的帮助,进行胼胝的修剪和治疗。 2.检查足部感觉 神经病变是糖尿病足的常见原因,它会导致患者足部感觉减退或消失。为了检查足部感觉,可以使用棉球或细丝轻轻触碰足部皮肤。如果感觉减退或消失,应及时就医。因为失去感觉的足部更容易受到损伤,且患者往往无法及时发现并处理,从而增加了感染的风险。 3.观察足部颜色 注意检查足部皮肤颜色是否均匀,有无苍白、青紫等异常现象。这些异常颜色可能是血管病变的表现。当血管受损时,血液循环会受到影响,导致足部皮肤颜色改变。因此,如果发现足部颜色异常,应尽快就医检查,以便及时发现并治疗血管病变。 4.检查足部温度 使用温度计或手触摸足部皮肤,检查是否有温度异常的情况。如果足部温度过低或过高,可能是血液循环障碍的表现。血液循环不畅会导致足部组织缺氧、营养不良,从而引发溃疡和感染。因此,如果发现足部温度异常,应及时就医检查,以便采取相应的治疗措施。 5.检查足部水肿 观察足部是否有水肿现象,特别是足踝部位。水肿可能是由于心功能不全或下肢静脉回流障碍引起的。这些疾病会影响足部的血液循环和淋巴回流,从而增加感染的风险。因此,如果发现足部水肿,应及时就医检查,以便查明原因并进行治疗。 6.注意足部疼痛 糖尿病患者如出现足部疼痛、灼热感等异常情况,应及时就医。这可能是神经病变或感染的表现。神经病变会导致足部感觉异常和疼痛,而感染则会引起红肿、疼痛等症状。如果不及时处理,这些症状会进一步恶化,导致足部溃疡和坏疽等严重后果。因此,一旦发现足部疼痛等异常情况,应立即就医检查并接受治疗。 三、糖尿病足的预防策略 1.控制三高 糖尿病足的预防首先要从控制三高入手,即高血糖、高血脂及高血压。高血糖是糖尿病足发生的主要原因,长期高血糖会损伤血管和神经,导致足部血液循环不畅,容易发生溃疡和感染。因此,糖尿病患者需要定期监测血糖,按照医生的建议进行药物治疗和饮食调整,保持血糖在正常范围内。同时,高血脂和高血压也会增加糖尿病足的风险,因此也需要积极控制。 2.戒烟 吸烟对糖尿病患者的健康危害极大,不仅会导致胰腺血管收缩,影响胰岛功能,还会促进下肢血管收缩,影响足部供血。长期吸烟的糖尿病患者更容易发生糖尿病足,因此必须坚决戒烟。戒烟可以显著改善糖尿病患者的健康状况,降低糖尿病足的风险。 3.足部防护 保持足部清洁是预防糖尿病足的重要措施之一。糖尿病患者每天应使用温水(约37℃)清洗足部,避免使用过热的水以免烫伤。清洗后用洁白柔软的毛巾抺干脚部,避免潮湿和真菌感染。此外,糖尿病患者还应注意保持皮肤干爽,避免长时间穿着潮湿的鞋袜,以免引发皮肤炎症和溃疡。 4.避免局部高温 糖尿病患者应避免长时间暴露于高温环境,如热水泡脚、烤火等。这些行为会导致足部血管扩张,增加足部受伤的风险。同时,糖尿病患者在使用热水袋、电热毯等取暖设备时也要特别小心,以免烫伤足部。 5.选择适合的鞋袜 糖尿病患者在穿着上需格外注意,以避免足部受损。选择合适的鞋袜和鞋子至关重要。推荐选择棉质或羊毛等透气性良好的袜子,避免合成材料或化纤袜子。鞋子方面,应选择宽松、舒适、透气的款式,确保鞋子的长度超过脚趾约1.25cm至1.5cm,宽度与脚的最宽部相匹配,高度则贴合足背高度。 6.定期检查 养成定期检查足部的习惯是预防糖尿病足的重要措施之一。糖尿病患者应每天检查足部皮肤是否有红肿、破损、感染等情况,如有异常应及时就医处理。此外,还应定期到医院进行足部检查和评估,进行ABI和神经感觉检查,及时发现并处理足部问题。 7.提高糖尿病足的认识 糖尿病患者应了解糖尿病足的危害和预防措施,加强足部保健意识。通过参加糖尿病教育课程、阅读相关书籍和资料等方式,提高自己的健康素养和知识水平。 8.定期随访 糖尿病患者应定期随访医生,与医生保持沟通,及时了解自己的病情和治疗方案。在随访过程中,医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,提供个性化的建议和指导。通过定期随访和及时调整治疗方案,可以有效控制糖尿病病情的发展,降低糖尿病足的风险。 四、结语 综上所述,糖尿病患者应定期进行足部检查,注意足部卫生和保护,以及严格控制血糖,以预防糖尿病足的发生。同时,一旦发现任何足部问题,应及时就医,接受正规治疗 (来源:中国科普 吴川市人民医院,内分泌科,副主任医师 何彩红)...

婀娜多姿、鲜艳动人的花朵,不仅可供观赏,大部分还可入药护佑人们健康。中医常说“十花九药”,百花烂漫之际,中医专家教您识花知药,用于日常保健。 在中药大家族里,以花入药的有160多种。根据开花的不同时期、不同部位,又分6种。在众多的花药里,有的以整花开放时采摘入药,如杭白菊、槐花、玫瑰花等;有的以未开放的花蕾入药,如金银花、槐米等;有的以花序或花冠入药,如红花、旋覆花等;有的专门摘取花卉的雄蕊入药,如莲须;有的专门摘取花柱、柱头入药,如藏红花;还有一些是选用花粉入药,如蒲黄、松花粉等。 花药因其质地轻盈,被认为具有向上升散的药性,但具有沉降之性的花药也是有的,如旋覆花就可降逆止呕。根据花的不同颜色,又可分出不同功效。颜色偏红、鲜艳的多具有活血、和血、养颜美容功效,如红花、玫瑰花、红月季等;白属肺,偏白色的花多具有清肺气的作用,如梨花、茉莉花、白芍花等。 花药的使用剂量一般比较小,一钱到三钱,也就是3~9克,特别猛烈昂贵的花药如藏红花,一般是0.5~1克。如果以花药当花茶泡水服用,则以最小剂量使用。 常用的入药花卉按照其功效,大致可分为解表药,如辛夷、菊花;清热药,如密蒙花、野菊花、金银花;活血的有红花、藏红花、凌霄花、月季花;化痰平喘的有旋覆花、款冬花、洋金花;还有泻下逐水的芫花、化湿的厚朴花、温阳的丁香、理气的玫瑰花和绿萼梅、止血的槐花和蒲黄、安神的合欢花等。 辛夷解表 鼻炎良药 辛夷是治疗鼻炎的良药,又名玉兰花、木笔花,以未开放的花蕾干燥入药,花蕾完整、花瓣紧致、香气浓郁、去枝梗者为佳。辛夷性味辛温,具有温肺通窍、祛风散寒功效,主治外感风寒感冒、头痛鼻塞,尤其对鼻渊(鼻窦炎)、鼻鼽(过敏性鼻炎)引起的头痛、鼻塞、嗅觉丧失、流鼻涕等症状有缓解作用。 《本草纲目》记载:“辛夷之辛温,走气而入肺,能助胃中清阳上行,所以能温中,治头面目鼻之病。”辛夷可与细辛、白芷、苍耳子等偏温性的药物配伍,治疗怕冷、受凉、冷敏感的鼻炎患者;也可配伍薄荷、黄芩、连翘等清热的药物,治疗鼻中燥热、鼻塞、流脓涕的患者。辛夷表面有绒毛,服用时会刺激咽喉,建议纱布包煎。 槐花微寒 凉血止血 槐花的花蕾被称作“槐米”,夏季花开或花蕾形成时采收,及时干燥,除去枝、梗及杂质后入药。其性味苦、微寒,具有凉血止血作用,用于各种出血。《普济方》记载用槐花、乌贼鱼骨等分,半生半炒为末,吹之,可治疗鼻出血。《圣惠方》记载,妇人崩漏出血不止,用槐花烧存性(烧至外部焦黑、里面焦黄),研末,每服二三钱,食前温酒下。北方许多地方还将槐花做菜吃,说明槐花止血功效并不十分强烈。一般临床都是将槐花炒过的炭用为止血药。 合欢安神 抗郁助眠 合欢花是合欢树的花或花蕾,具有舒郁、理气、安神、活络作用,主治虚烦不安、失眠、抑郁等,可让人心情愉悦、缓解忧愁。《神农本草经》记载:“(合欢花)主安五脏,和心志,令人欢乐无忧。” 需要注意的是,广东合欢花与《中国药典》收载的合欢花为不同来源的植物,两者性状差别较大,功效及临床使用上也有差异。 丁香花蕾 温胃止呕 丁香是桃金娘科植物丁香的干燥花蕾,古代时属舶来品,产自马来西亚、印度尼西亚等东南亚国家,当花蕾由绿色转为鲜红时采摘晒干。丁香分公母,一般把花蕾叫公丁香,结成果实后叫母丁香。母丁香香味减少,功效明显减弱,因此临床上多以公丁香入药或作餐饮香料。 丁香味辛、性温,归脾、胃、肾经,质坚实,富油性,芳香浓烈,味辛辣,可温中降逆、温肾助阳。治疗脾胃虚寒、呃逆呕吐、食少腹泻时,有丁香柿蒂汤,与人参、生姜同用。治疗肾虚阳痿,可配伍附子、肉桂、巴戟天等。应注意,丁香不宜与郁金同用。 玫瑰理气 调经养颜 玫瑰花入药时选取的是花蕾,文火迅速烘干。其性味甘、微苦、温,能行气解郁、和血散瘀,主治肝胃不和导致的胁痛脘闷、胃脘胀痛,常与佛手、香附、郁金合用。由于它功效比较柔和,常用来泡茶、入点心。玫瑰花也可治月经不调、经前乳房胀痛,配伍当归、川芎、白芍等调经。中医认为女子以肝为先天,肝气郁结则气滞血瘀,面色晦暗、黄褐斑生长,故女性平时应注重疏肝理气、活血化瘀,适合用玫瑰花长期泡茶喝。 忍冬甘寒 清热消炎 金银花是忍冬的干燥花蕾,性味甘寒,归肺、胃、大肠经,清热解毒功效比较强,主治外感风热或温病热病初起,发热而微恶风寒,或邪在肺卫,但发热而不恶寒,且口渴者;也可用于治疗疮、痈、疖肿等皮肤毛囊炎、软组织感染、牙龈炎等,可直接捣烂外敷。 《温病条辨》中的银翘散,就以金银花配伍连翘、薄荷、竹叶、芥穗、淡豆豉等组成。治疗疖疔疮痈的名方五味消毒饮中也含有金银花,配伍蒲公英、野菊花、紫花地丁等组成。 菊花类多 清热明目 菊花在中国有3000多年的栽培历史,至今已有7000多个品种。菊花不仅是观赏性花卉,也是常用中药材。菊花品种繁多,大都具有清热解毒、疏散风热、养肝明目的作用,但不同品种的功效侧重点是不一样的。5848vip威尼斯电子游戏可以根据花朵的大小简单区别:菊花越大,清热功效越弱,明目功效越强;菊花越小,清热解毒功效就越厉害。 野菊花、雪菊:清热解毒作用大。野菊花形态小,清热解毒力量最大,能治疗疖疔疮痈、咽喉肿痛、风火赤眼、头痛眩晕等。雪菊产自新疆,有清热解毒、杀菌抑菌、消炎的功效,能清肝明目,还有降血脂、软化血管的作用。这两种菊花的用量要小,1~2克即可,且不宜长期泡茶用,以免苦寒伤及脾胃阳气,造成胃部不适。 黄菊花、滁菊、杭白菊、贡菊、胎菊:疏散风热、清肝明目功效强。此类菊花形态相对大,适用于肝火旺盛、脾气易怒导致的头晕目眩、咽干便燥、眼睛充血、潮热心烦等。其中杭白菊最常见,主要产于浙江桐乡等地,肉质肥厚,味道清醇甘美,尤其适合泡茶。其他种类又有金盏菊和金丝皇菊。金盏菊具有清热解毒、活血调经的功效,可治疗中耳炎、月经不调。金丝皇菊富含抗氧化作用的黄酮素,有散风热、明目功效,适用于日常泡茶保健,不伤正气。 红花活血 通经祛瘀 红花属菊科,和藏红花不是一种植物。藏红花是鸢尾科植物,又名番红花、西红花,分布在欧洲、地中海及中亚等地,明朝时传入我国。红花选用的是花序,以花色红黄、鲜艳、干燥、质柔软者为佳。红花性味辛而温,有一股浓郁的脚臭味;藏红花的性味偏凉,两者都有通经、活血祛瘀的作用,藏红花兼有清热解毒功效。 《本草再新》记载红花主治经闭、癥瘕(腹部的结节、肿块)、难产、死胎、产后恶露不行、瘀血作痛、痈肿、跌扑损伤,常与桃仁、当归、川芎、生地黄、赤芍药等同用,名为桃红四物汤(《医宗金鉴》)。月经量多或提前的人,经期不宜喝红花;备孕、孕期、手术时不宜使用红花,以免引起凝血功能下降,增加手术难度。 两种“毒”花 止咳平喘 众多花品中,有些虽有毒性,但对某些疾病的功效显著,故被广泛用于临床。比如,芫花是一味泻水逐饮、祛痰止咳的中药,用于水肿、胸腔积液胸水时,用量为1.5~3克。洋金花是茄科曼陀罗属植物,味辛、温,可止咳平喘、止痛镇静,主治哮喘咳嗽、脘腹冷痛、风湿痹痛、小儿慢惊风、外科麻醉等。  ...

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